{"id":3048,"date":"2021-03-11T13:56:31","date_gmt":"2021-03-11T13:56:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/?page_id=3048"},"modified":"2026-08-07T17:20:22","modified_gmt":"2026-08-07T15:20:22","slug":"symptomes-orl","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/symptomes-orl\/","title":{"rendered":"Sympt\u00f4mes ORL"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"3048\" class=\"elementor elementor-3048\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4070d4a6 elementor-section-content-middle elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4070d4a6\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-76cf4fc1\" data-id=\"76cf4fc1\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fbb351a elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"fbb351a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Sympt\u00f4mes ORL et amylose : surdit\u00e9, dysphagie <\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2fce2589 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"2fce2589\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4886c96 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4886c96\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2f85325\" data-id=\"2f85325\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-399c395 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"399c395\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Points cl\u00e9s pour les professionnels de sant\u00e9<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a42545f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a42545f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<ul><li>La surdit\u00e9, les troubles de la d\u00e9glutition, la dysphonie et la macroglossie peuvent \u00eatre les premiers signes d&rsquo;une amylose cardiaque.<\/li><li>La surdit\u00e9 amylo\u00efde diff\u00e8re de la presbyacousie : perte plus profonde, toutes fr\u00e9quences touch\u00e9es.<\/li><li>Un d\u00e9pistage simple est possible en consultation (questions cibl\u00e9es, test de la voix chuchot\u00e9e, examen buccal).<\/li><li>Il n&rsquo;existe pas de traitement chirurgical de la surdit\u00e9 amylo\u00efde : l&rsquo;appareillage pr\u00e9coce est la r\u00e9f\u00e9rence.<\/li><li>En cas de doute, adresser le patient \u00e0 l&rsquo;ORL ou un centre expert du R\u00e9seau Amylose<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2be7f3e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2be7f3e\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-e0d16e4\" data-id=\"e0d16e4\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e15f801 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e15f801\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>Les atteintes ORL et stomatologiques (surdit\u00e9, troubles de la d\u00e9glutition, dysphonie, macroglossie) sont fr\u00e9quentes dans l&rsquo;amylose cardiaque et peuvent en \u00eatre les premiers signes. Le R\u00e9seau Amylose, centre de r\u00e9f\u00e9rence national des amyloses cardiaques, recommande de les rechercher syst\u00e9matiquement et d&rsquo;orienter le patient vers un ORL en cas de doute.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-41bece7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"41bece7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les atteintes ORL et Stomatologiques<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8cccda6 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8cccda6\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1eff3c7\" data-id=\"1eff3c7\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ef24233 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ef24233\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les patients atteints d&rsquo;amylose ont fr\u00e9quemment un d\u00e9ficit auditif. <strong>Cette atteinte est particuli\u00e8rement fr\u00e9quente dans l&rsquo;amylose \u00e0 transthyr\u00e9tine sauvage (ATTRwt, anciennement dite \u00ab s\u00e9nile \u00bb)<\/strong> \u2014 la forme de TTR la plus fr\u00e9quente, touchant surtout les hommes apr\u00e8s 65-70 ans. Elle diff\u00e8re de la surdit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge (presbyacousie) et fait partie des \u00ab red flags \u00bb de l&rsquo;amylose.<\/p><p>Pour en savoir plus, visionnez la vid\u00e9o ci-contre \u2014 <strong>\u00ab L&rsquo;amylose et les atteintes ORL : surdit\u00e9, d\u00e9glutition, d\u00e9nutrition, macroglossie \u00bb<\/strong>, Dr Sophie Bartier, ORL, R\u00e9seau Amylose Mondor.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6a87e7f\" data-id=\"6a87e7f\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c93e413 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c93e413\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p class=\"font-claude-response-body break-words whitespace-normal\" dir=\"ltr\"><strong>L&rsquo;amylose et les atteintes ORL : surdit\u00e9, d\u00e9glutition, d\u00e9nutrition, macroglossie<\/strong><\/p><p class=\"font-claude-response-body break-words whitespace-normal\" dir=\"ltr\"><em>Dr Sophie Bartier, ORL, R\u00e9seau Amylose Mondor<\/em> \u2014 Comment les amyloses touchent la sph\u00e8re ORL et pourquoi les d\u00e9pister t\u00f4t.<\/p><p class=\"font-claude-response-body break-words whitespace-normal\" dir=\"ltr\">\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2db3c35 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"2db3c35\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/www.youtube.com\\\/watch?v=FBqPBYIk30M&amp;ab_channel=R%C3%A9seauAmylose&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-wrapper elementor-open-inline\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-video\"><\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-544ea0a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"544ea0a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<blockquote class=\"ml-2 border-l-4 border-[hsl(var(--border-300)\/0.1)] pl-4 text-text-300\"><p class=\"font-claude-response-body break-words whitespace-normal\" dir=\"ltr\">Le Dr Sophie Bartier, ORL au sein du R\u00e9seau Amylose Mondor, explique les cons\u00e9quences des amyloses sur l&rsquo;appareil ORL : perte auditive, troubles de la d\u00e9glutition, d\u00e9nutrition et macroglossie. Elle d\u00e9taille pourquoi ces atteintes, souvent sous-estim\u00e9es, doivent \u00eatre recherch\u00e9es syst\u00e9matiquement et donnent lieu \u00e0 une orientation rapide vers l&rsquo;ORL.<\/p><\/blockquote>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7a4841a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7a4841a\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-eda2707\" data-id=\"eda2707\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7bdb2d9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7bdb2d9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3><strong><span style=\"color: #4db8f0\">Les atteintes ORL<\/span><\/strong><\/h3><p>Les amyloses sont des maladies o\u00f9 des prot\u00e9ines circulantes changent de conformation et deviennent fibrillaires. Ces fibrilles amylo\u00efdes, stables et rigides, infiltrent la matrice extracellulaire des organes et alt\u00e8rent leur fonctionnement. La fibrillo-formation est un processus dynamique et donc \u00e9volutif.<\/p><p><strong>Les 3 types d&rsquo;amyloses cardiaques : <\/strong>la forme AL est li\u00e9e \u00e0 la surproduction de cha\u00eenes l\u00e9g\u00e8res libres Kappa ou Lambda. Les deux formes \u00e0 transthyr\u00e9tine (TTR) sont l&rsquo;ATTR sauvage ou s\u00e9nile (acquise, appara\u00eet apr\u00e8s 50 ans) et l&rsquo;ATTR h\u00e9r\u00e9ditaire (li\u00e9e \u00e0 une mutation du g\u00e8ne de la transthyr\u00e9tine).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-81c1c86 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"81c1c86\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Les atteintes ORL et stomato sont sous-estim\u00e9es<\/h2><p>Quel que soit leur type, les amyloses cardiaques sont pourvoyeuses de perte d&rsquo;audition, de troubles de la d\u00e9glutition, d&rsquo;alt\u00e9ration de la voix et de macroglossie. Elles peuvent \u00eatre les premiers signes de la maladie. Elles sont li\u00e9es \u00e0 une neuropathie\/vasculopathie amylo\u00efde et \u00e0 des d\u00e9p\u00f4ts au niveau des osselets de l&rsquo;oreille moyenne, de la cochl\u00e9e et de la musculature\/cartilages\/ligaments pharyngo-laryng\u00e9s.<\/p><p>Ces atteintes ont des cons\u00e9quences pour les patients, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance de les d\u00e9pister et de les traiter. La perte d&rsquo;audition est un facteur de risque d&rsquo;isolement social, de d\u00e9pression, voire d&rsquo;acc\u00e9l\u00e9ration des troubles cognitifs. La macroglossie, parfois associ\u00e9e \u00e0 une dysgueusie, se voit surtout dans les amyloses AL au moment du diagnostic et peut entra\u00eener une g\u00eane \u00e0 la d\u00e9glutition, voire une anorexie. Les troubles de la d\u00e9glutition sont \u00e0 l&rsquo;origine d&rsquo;une perte de poids\/d\u00e9nutrition et d&rsquo;une alt\u00e9ration de la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e5d702d elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"e5d702d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-md\" href=\"https:\/\/www.reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/documentation\/triptyques\/\" target=\"_blank\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">T\u00e9l\u00e9chargez le Triptyque pour le m\u00e9decin ORL et Stomato - \"Surdit\u00e9, dysphonie, dysphagie ou macroglossie, et si c'\u00e9tait une amylose ? \"<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-0833eb2 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0833eb2\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-4b478ec\" data-id=\"4b478ec\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-001edb1 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"001edb1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les d\u00e9pister<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-ff8ddb9 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"ff8ddb9\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-4bdf4dd\" data-id=\"4bdf4dd\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-295b9e1 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"295b9e1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Rep\u00e9rer la surdit\u00e9 : <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7db0a2b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7db0a2b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>interroger le patient avec des questions simples<\/p><ul><li>avez-vous l&rsquo;impression d&rsquo;entendre moins bien ?,<\/li><li>faites-vous r\u00e9p\u00e9ter votre entourage ? ,<\/li><li>augmentez-vous le son du t\u00e9l\u00e9viseur plus que votre entourage ?<\/li><\/ul><p>Le test de la voix chuchot\u00e9e (chuchoter une phrase simple \u00e0 l&rsquo;oreille du patient, un c\u00f4t\u00e9 puis l&rsquo;autre, et lui demander de r\u00e9p\u00e9ter) est r\u00e9alisable en consultation.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-82fdecb\" data-id=\"82fdecb\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-68db1af elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"68db1af\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Rep\u00e9rer les troubles de la d\u00e9glutition  : <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-addf741 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"addf741\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>un simple interrogatoire sur les difficult\u00e9s \u00e0 avaler (liquides\/solides) et \u00e0 parler suffit \u00e0 d\u00e9pister une \u00e9ventuelle atteinte.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3035b24\" data-id=\"3035b24\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2584fc0 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2584fc0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Rep\u00e9rer la macroglossie  : <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-da5cfbd elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"da5cfbd\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>elle s&rsquo;observe \u00e0 l&rsquo;examen buccal, avec une langue hypertrophi\u00e9e et\/ou cr\u00e9nel\u00e9e sur les bords.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-087a196 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"087a196\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-d0ee0c9\" data-id=\"d0ee0c9\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4ae2c01 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4ae2c01\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Il faut rechercher les atteintes ORL et adresser les patients \u00e0 l&rsquo;ORL. Ces atteintes ont un retentissement sur la qualit\u00e9 de vie et le pronostic des patients. Nous vous conseillons d&rsquo;adresser le patient avec le flyer destin\u00e9 aux m\u00e9decins ORL.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-762adcf elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"762adcf\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9ade361\" data-id=\"9ade361\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5fe5e58 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5fe5e58\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"color: #4db8f0\"><strong>Adresser \u00e0 L\u2019ORL\u00a0<\/strong><\/span><\/h2><p>Si, au cours de l&rsquo;interrogatoire, le patient se plaint de perte d&rsquo;audition, de troubles de la d\u00e9glutition ou de modification de la voix, il convient de l&rsquo;adresser \u00e0 un ORL pour un bilan comprenant un audiogramme (recherche d&rsquo;une perte d&rsquo;audition) et une nasofibroscopie de d\u00e9glutition (\u00e9limination d&rsquo;une autre cause organique). Au besoin, l&rsquo;ORL oriente vers un phoniatre pour un bilan vocal plus complet.<\/p><p>L&rsquo;audiogramme des patients avec amylose diff\u00e8re de la presbyacousie classique du sujet \u00e2g\u00e9 : la perte auditive est plus profonde et affecte toutes les fr\u00e9quences, pas seulement les fr\u00e9quences aigu\u00ebs. Un ph\u00e9nom\u00e8ne de recrutement important oriente vers une surdit\u00e9 d&rsquo;origine endocochl\u00e9aire ; les autres hypoth\u00e8ses \u00e9voqu\u00e9es sont une atteinte r\u00e9trocochl\u00e9aire et centrale par neuropathie auditive amylo\u00efde (d\u00e9p\u00f4ts endo\/p\u00e9rineuraux) ou une vasculopathie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e8a44c2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e8a44c2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><span style=\"color: #4db8f0\"><strong>La prise en charge ORL\u00a0<\/strong><\/span><\/h2><p>Les alt\u00e9rations de l&rsquo;audition \u00e9tant dues \u00e0 des d\u00e9p\u00f4ts diffus, il n&rsquo;existe pas de traitement chirurgical : la prise en charge repose sur l&rsquo;appareillage auditif. Plus il est pr\u00e9coce, moins l&rsquo;audition se d\u00e9grade rapidement ; il pourrait aussi \u00eatre protecteur, \u00e0 un certain degr\u00e9, contre les d\u00e9mences s\u00e9niles. Souvent mal v\u00e9cu ou refus\u00e9 par le patient, il doit \u00eatre expliqu\u00e9 (meilleur remboursement des appareils auditifs depuis 2019).<\/p><p>Pour les troubles de la d\u00e9glutition et de la voix, l&rsquo;ORL peut orienter vers une r\u00e9\u00e9ducation orthophonique. Des compl\u00e9ments alimentaires et une adaptation des textures doivent \u00eatre prescrits en cas de perte de poids\/d\u00e9nutrition (consultation di\u00e9t\u00e9tique).<\/p><p>La dysphonie li\u00e9e \u00e0 une amylose AL localis\u00e9e des cordes vocales repose essentiellement sur la chirurgie (radioth\u00e9rapie exceptionnelle), apr\u00e8s confirmation qu&rsquo;il s&rsquo;agit bien d&rsquo;une forme localis\u00e9e. Un avis aupr\u00e8s d&rsquo;un centre expert est indispensable.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-85dded7 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"85dded7\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-c9a94ab\" data-id=\"c9a94ab\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2a9a068 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2a9a068\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">FAQ \u2014 Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-411a491 elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"411a491\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-6821\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-6821\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Quels signes ORL doivent faire \u00e9voquer une amylose ?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-6821\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-6821\"><p>Une perte d&rsquo;audition (en particulier chez un patient de plus de 50 ans), des troubles de la d\u00e9glutition, une alt\u00e9ration de la voix ou une macroglossie peuvent \u00eatre les premiers signes d&rsquo;une amylose cardiaque.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-6822\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-6822\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">En quoi la surdit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l'amylose diff\u00e8re-t-elle de la presbyacousie ?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-6822\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-6822\"><p>Elle est plus profonde et touche toutes les fr\u00e9quences, alors que la presbyacousie affecte surtout les fr\u00e9quences aigu\u00ebs. Un ph\u00e9nom\u00e8ne de recrutement important oriente vers une origine endocochl\u00e9aire.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-6823\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-6823\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Quand adresser un patient amylose \u00e0 l'ORL ?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-6823\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-6823\"><p>D\u00e8s qu&rsquo;il rapporte une perte d&rsquo;audition, des troubles de la d\u00e9glutition ou une modification de la voix, pour r\u00e9aliser un audiogramme et une nasofibroscopie de d\u00e9glutition.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-6824\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-6824\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Existe-t-il un traitement de la surdit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 l'amylose ?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-6824\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-6824\"><p>Il n&rsquo;existe pas de traitement chirurgical, les d\u00e9p\u00f4ts \u00e9tant diffus. La prise en charge repose sur l&rsquo;appareillage auditif, d&rsquo;autant plus efficace qu&rsquo;il est pr\u00e9coce.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-6825\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"5\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-6825\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">La macroglossie est-elle sp\u00e9cifique d'un type d'amylose ?<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-6825\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-6825\"><p>Elle est surtout observ\u00e9e dans les amyloses AL, en particulier au moment du diagnostic, et peut s&rsquo;accompagner d&rsquo;une dysgueusie.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-83b55bd elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"83b55bd\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-4927294\" data-id=\"4927294\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-18992b9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"18992b9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les atteintes ORL de l&rsquo;amylose cardiaque : surdit\u00e9, troubles de la d\u00e9glutition, dysphonie, macroglossie, sont sous-estim\u00e9es et peuvent \u00eatre les premiers signes de la maladie. La surdit\u00e9 amylo\u00efde diff\u00e8re de la presbyacousie (perte profonde, toutes fr\u00e9quences). Le d\u00e9pistage repose sur un interrogatoire simple et le test de la voix chuchot\u00e9e ; la prise en charge, en l&rsquo;absence de traitement chirurgical, repose sur l&rsquo;appareillage auditif pr\u00e9coce. Le R\u00e9seau Amylose, met \u00e0 disposition des ORL, des cardiologues et des patients des triptyques d\u00e9di\u00e9s.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sympt\u00f4mes ORL et amylose : surdit\u00e9, dysphagie Points cl\u00e9s pour les professionnels de sant\u00e9 La surdit\u00e9, les troubles de la d\u00e9glutition, la dysphonie et la macroglossie peuvent \u00eatre les premiers signes d&rsquo;une amylose cardiaque. La surdit\u00e9 amylo\u00efde diff\u00e8re de la presbyacousie : perte plus profonde, toutes fr\u00e9quences touch\u00e9es. Un d\u00e9pistage simple est possible en consultation [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-3048","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Sympt\u00f4mes ORL et amylose : surdit\u00e9, dysphagie - R\u00e9seau Amylose<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Surdit\u00e9, dysphonie, dysphagie, macroglossie : ces signes ORL peuvent r\u00e9v\u00e9ler une amylose cardiaque. 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