{"id":4249,"date":"2021-09-09T11:09:56","date_gmt":"2021-09-09T09:09:56","guid":{"rendered":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/?page_id=4249"},"modified":"2021-09-09T22:32:10","modified_gmt":"2021-09-09T20:32:10","slug":"prise-en-charge-ald-affection-de-longue-duree-patient-amylose-cardiaque","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/prise-en-charge-ald-affection-de-longue-duree-patient-amylose-cardiaque\/","title":{"rendered":"Obtenir une prise en charge ALD (affection de longue dur\u00e9e)"},"content":{"rendered":"\t\t
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Un patient atteint d'une amylose cardiaque est en possibilit\u00e9 d'obtenir \nune ALD \u00e0 100%
Voici la r\u00e9ponse \u00e0 vos questions : <\/h2> <\/h6>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Qui fait la demande d'ALD pour votre patient atteint l'amylose cardiaque ?<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La demande d\u2019ALD\u00a0peut \u00eatre r\u00e9dig\u00e9e par (id\u00e9alement) le m\u00e9decin traitant d\u00e9clar\u00e9 (format \u00e9lectronique pr\u00e9f\u00e9rentiel, \u00e9ventuellement format papier), le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste (format \u00e9lectronique pr\u00e9f\u00e9rentiel, \u00e9ventuellement format papier) ou par vous (format papier).<\/span><\/h6>
Comme pour d\u2019autres maladies rares, il est important<\/strong><\/span> que le protocole de soins soit bien document\u00e9++. N\u2019h\u00e9sitez-pas \u00e0 transmettre au m\u00e9decin traitant les \u00e9l\u00e9ments de l\u2019argumentaire, afin qu\u2019il puisse les int\u00e9grer dans sa saisie. Afin d\u2019aider votre m\u00e9decin traitant, nous avons fait un courrier imprimable avec les informations importantes :<\/strong>(CLIQUER POUR LE DOC LETTRE<\/a>)<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Quelle ALD peut \u00eatre demand\u00e9e ?<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u00a0Il n’y a pas d’ALD sp\u00e9cifique pour toutes les amyloses. Sur le formulaire CERFA de demande d’ALD (CLIQUER POUR LE DOC CERFA)<\/a> le m\u00e9decin doit indiquer la maladie et a plusieurs possibilit\u00e9s pour le remplir dans ce contexte d’amylose :<\/span><\/h6>
1\/ Affections de longue dur\u00e9e sur liste <\/em><\/strong>(CLIQUER POUR LE DOC JO<\/a>) <\/span><\/h6>
2\/ Affections hors liste (appel\u00e9e ALD31)\u00a0ou polypathologie invalidante <\/em><\/strong>(ALD32 : cas beaucoup moins fr\u00e9quent pour les amyloses) : groupe h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de pathologies qui ont toutes pour crit\u00e8res d\u2019accord la n\u00e9cessit\u00e9 : <\/em><\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – d\u2019un crit\u00e8re de chronicit\u00e9<\/em><\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – d\u2019un crit\u00e8re de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9<\/em><\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – la notion d\u2019un panier de soins co\u00fbteux :<\/em><\/span><\/h6>
Le panier de soins<\/strong>\u00a0est\u00a0consid\u00e9r\u00e9 particuli\u00e8rement co\u00fbteux s\u2019il comporte au moins trois \u00e9l\u00e9ments parmi les cinq mentionn\u00e9s ci-dessous, dont obligatoirement le traitement m\u00e9dicamenteux ou l\u2019appareillage :<\/strong><\/span><\/h5>
\u00a0 \u00a0 – Traitement m\u00e9dicamenteux r\u00e9gulier ou appareillage r\u00e9gulier ;<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – Hospitalisation ;<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – Actes techniques m\u00e9dicaux r\u00e9p\u00e9t\u00e9s ;<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – Actes biologiques r\u00e9p\u00e9t\u00e9s ;<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – Soins param\u00e9dicaux r\u00e9p\u00e9t\u00e9s.<\/span><\/h6>
\u00a0<\/h6>
Ainsi, bien faire appara\u00eetre dans le protocole de soins les \u00e9l\u00e9ments th\u00e9rapeutiques (ttt de fond de l\u2019IC, ttt plus sp\u00e9cifique type tafamidis, l\u2019\u00e9ventuel PM\u2026), ainsi que les \u00e9l\u00e9ments de surveillance clinique (MG, cardiologue\u2026) et paraclinique (biologie, examens cardilogiques\u2026).<\/strong><\/span><\/h5>
Les demandes d’ALD\u00a0dans la liste (30 affections) ou hors liste (31 et 32) seront revues par\u00a0le m\u00e9decin conseil du service m\u00e9dical rattach\u00e9 \u00e0 la CPAM<\/strong>\u00a0qui\u00a0choisira l’ALD\u00a0qui correspond le mieux<\/strong>\u00a0\u00e0 votre patient.<\/span><\/h6>
Pour exemples,\u00a0si votre patient<\/u><\/strong>\u00a0qui a une\u00a0amylose\u00a0cardiaque :\u00a0<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – est en insuffisance cardiaque, il peut rentrer dans l’ALD liste n\u00b05 (= insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves ; cardiopathies cong\u00e9nitales graves).\u00a0<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – de type AL, il peut \u00eatre pris en charge en ALD liste n\u00b030,\u00a0 (tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tique).<\/span><\/h6>
\u00a0 \u00a0 – de type amylose h\u00e9r\u00e9ditaire (ATTR ou ApoA…) : peut entrer dans le cadre de l\u2019ALD31<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Qui accorde l'ALD pour votre patient atteint d'amylose cardiaque ?<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Le protocole de soin est \u00e9tudi\u00e9 par le m\u00e9decin-conseil de l’Assurance maladie qui donne, ou non, son accord pour la prise en charge int\u00e9grale d’une partie ou de la totalit\u00e9 des soins et des traitements r\u00e9alis\u00e9s dans le cadre d\u2019une\u00a0ALD. Il en indique la dur\u00e9e de la prise en charge\u00a0ALD.<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Est-ce que le Tafamidis est pris en charge \u00e0 100%? <\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Oui, le Tafamidis est pris en charge \u00e0 100% en\u00a0ALD. Il faut donc qu’une demande d’ALD\u00a0soit faite pour tous vos patients avec\u00a0amyloses\u00a0cardiaques pouvant b\u00e9n\u00e9ficier de ce traitement.\u00a0<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Quand prescrire le Tafamidis par rapport \u00e0 la demande ?<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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L’ALD\u00a0peut-\u00eatre r\u00e9troactive, sur une p\u00e9riode peu \u00e9loign\u00e9e. S’il y a urgence \u00e0 prescrire, vous pouvez donc le prescrire et lancer l’ALD\u00a0en accord avec le m\u00e9decin traitant, en pr\u00e9cisant sur le protocole de soins la date de d\u00e9but souhait\u00e9e de l\u2019ALD\u00a0(ex\u00a0: date de J0 du tafamidis ou date de la confirmation du diagnostic..).<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\tConsultez la Liste des 30 maladies prises an charge en ALD\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez le Formulaire CERFA pour la demande d'aide\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez le courrier d'information pour le m\u00e9decin traitant\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un patient atteint d’une amylose cardiaque est en possibilit\u00e9 d’obtenir une ALD \u00e0 100% Voici la r\u00e9ponse \u00e0 vos questions : Qui fait la demande d’ALD pour votre patient atteint l’amylose cardiaque ? La demande d\u2019ALD peut \u00eatre r\u00e9dig\u00e9e par (id\u00e9alement) le m\u00e9decin traitant d\u00e9clar\u00e9 (format \u00e9lectronique pr\u00e9f\u00e9rentiel, \u00e9ventuellement format papier), le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste (format \u00e9lectronique […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-4249","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nObtenir une prise en charge ALD (affection de longue dur\u00e9e) - R\u00e9seau Amylose<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/prise-en-charge-ald-affection-de-longue-duree-patient-amylose-cardiaque\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Obtenir une prise en charge ALD (affection de longue dur\u00e9e) - R\u00e9seau Amylose\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Un patient atteint d’une amylose cardiaque est en possibilit\u00e9 d’obtenir une ALD \u00e0 100% Voici la r\u00e9ponse \u00e0 vos questions : Qui fait la demande d’ALD pour votre patient atteint l’amylose cardiaque ? 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