{"id":2839,"date":"2021-02-19T08:41:17","date_gmt":"2021-02-19T08:41:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/?page_id=2839"},"modified":"2022-07-18T11:57:37","modified_gmt":"2022-07-18T09:57:37","slug":"pour-lorl","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/","title":{"rendered":"Pour l’ORL"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

D\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Les amyloses cardiaques<\/span><\/h5>\n
PHYSIOPATHOLOGIE <\/strong>:<\/span> Les amyloses sont des maladies o\u00f9 des prot\u00e9ines circulantes changent de conformation et deviennent fibrillaires. Ces fibrilles amylo\u00efdes sont stables et rigides et vont infiltrer la matrice extracellulaire des organes alt\u00e9rant ainsi leur fonctionnement. La fibrillo-formation<\/strong> est un processus dynamique et donc \u00e9volutif.<\/span><\/h6>\n
Figure 1 : Histoire naturelle des amyloses<\/em><\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Capture\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
LES 3 TYPES D\u2019AMYLOSES CARDIAQUES :<\/span><\/strong> La forme AL<\/strong> est li\u00e9e \u00e0 la surproduction de cha\u00eenes l\u00e9g\u00e8res libre Kappa ou Lambda. Les deux formes \u00e0 transthyr\u00e9tine (TTR) sont appel\u00e9es\u00a0: ATTR sauvage ou s\u00e9nile <\/strong>qui est acquise et apparait apr\u00e8s 50 ans et ATTR h\u00e9r\u00e9ditaire<\/strong> qui est li\u00e9e \u00e0 une mutation dans le g\u00e8ne de la transthyr\u00e9tine.<\/span><\/h6>
Les atteintes ORL et STOMATO surviennent fr\u00e9quemment avec les sympt\u00f4mes cardiologiques<\/strong> (Figures 1 et 2).<\/span><\/h6>
Figure 2\u00a0: Audiogrammes des trois types d\u2019amylose<\/em><\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Capture\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
La surdit\u00e9 amylo\u00efde<\/span><\/h5>
SIGNES \u00c9VOCATEURS <\/strong>:<\/span> L\u2019amylose est responsable d\u2019une surdit\u00e9 par d\u00e9p\u00f4ts amylo\u00efdes aussi bien au niveau endocochl\u00e9aire, r\u00e9trocochl\u00e9aire et central. En r\u00e9sulte des tableaux de surdit\u00e9s de perception se diff\u00e9renciant des presbyacousies par une perte auditive plus profonde et surtout affectant toutes les fr\u00e9quences et pas seulement les fr\u00e9quences aigu\u00ebs.<\/strong> Un ph\u00e9nom\u00e8ne de recrutement important est \u00e9galement retrouv\u00e9 en faveur d\u2019une surdit\u00e9 d\u2019origine endocochl\u00e9aire. Les autres hypoth\u00e8ses seraient une atteinte r\u00e9trocochl\u00e9aire et centrale par neuropathie auditive amylo\u00efde li\u00e9s \u00e0 des d\u00e9p\u00f4ts endo\/p\u00e9rineuraux mais aussi vasculopathie.<\/span><\/h6>
L\u2019amylose cardiaque est responsable de tableaux de surdit\u00e9 mixte uni ou bilat\u00e9rale dans 1\/3 des cas,<\/strong> \u00e0 faible Rinne et \u00e0 tympan normal. Des cas de surdit\u00e9 de transmission pure ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits avec abolition du r\u00e9flexe stap\u00e9dien (sans cause retrouv\u00e9e au scanner<\/strong> des rochers). L\u2019hypoth\u00e8se physiopathologique serait un d\u00e9p\u00f4t amylo\u00efde au niveau de la synoviale articulaire ossiculaire responsable d\u2019une ankylose, \u00e0 l\u2019image de ce qui est vu en cas de syndrome du canal carpien. Des d\u00e9p\u00f4ts amylo\u00efdes au niveau de la fen\u00eatre ovale ou de la membrane tympanique pourraient \u00e9galement expliquer ces surdit\u00e9s mixtes.<\/span><\/h6>
\u00a0<\/em><\/strong><\/span><\/h6>
UN SIGNE PRECOCE\u00a0:<\/strong> <\/span>Les atteintes auditives semblent pr\u00e9c\u00e9der de plusieurs mois le d\u00e9but de la maladie cardiaque (jusqu\u2019\u00e0 120 mois avant le diagnostic)<\/strong> et pourrait donc \u00eatre un sympt\u00f4me pr\u00e9coce de la maladie. En cas de tableaux audiom\u00e9triques atypiques pour une presbyacousie (cf plus haut), il convient de rechercher \u00e0 l\u2019interrogatoire d\u2019autre localisation de d\u00e9p\u00f4ts amylo\u00efdes\u00a0: ant\u00e9c\u00e9dent de chirurgie du canal carpien, canal lombaire \u00e9troit, ecchymose p\u00e9riorbitaire, macroglossie, dyspn\u00e9e etc\u2026 et d\u2019adresser rapidement<\/u> le patient au cardiologue expert<\/strong> (site web) pour recherche d\u2019amylose.<\/span><\/h6>
\u00a0<\/h6>
LA PRISE EN CHARGE\u00a0:<\/span> <\/strong>\u00e0 l\u2019heure actuelle, la prise en charge th\u00e9rapeutique repose sur l\u2019appareillage auditif<\/strong> lorsque les crit\u00e8res sont pr\u00e9sents. Le b\u00e9n\u00e9fice auditif du traitement de fond de l\u2019amylose syst\u00e9mique par mol\u00e9cules anti-TTR (Tafamidis) est \u00e0 \u00e9valuer<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
La dysphonie amylo\u00efde<\/span><\/h5>
C\u2019EST QUOI <\/strong>:<\/span> Dans une \u00e9tude de cohorte, plus d\u2019un tiers des patients se plaignaient de dysphonie<\/strong> (VHI 10\/30 en moyenne). Cette dysphonie pr\u00e9existait au diagnostic d\u2019amylose cardiaque de plusieurs mois. La dysphonie s\u2019expliquerait par d\u00e9p\u00f4ts amylo\u00efdes au niveau des cartilages et musculatures laryng\u00e9s mais aussi par neuropathie.<\/span><\/h6>

\u00a0<\/p>

LE DIAGNOSTIC <\/strong>:<\/span> l\u2019examen nasofibroscopique ne retrouve que peu d\u2019anomalies, contrairement aux amyloses localis\u00e9es. Il n\u2019existe pas de tumeurs \u00e0 proprement parler. 40% d\u2019anomalies ont \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9es avec notamment 16% d\u2019anomalies de la mobilit\u00e9 laryng\u00e9e<\/strong> inexpliqu\u00e9es : hypomobilit\u00e9 uni ou bilat\u00e9rale, fuite vocale. Dans 24% des cas des anomalies inflammatoires de la muqueuse vocale ont \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9es sans l\u00e9sion tumorale. Si possible, il est recommand\u00e9 de pratiquer un examen stroboscopique des cordes vocales.<\/span><\/h6>

\u00a0<\/p>

LA PRISE EN CHARGE <\/strong>:<\/span> Le traitement des amyloses ORL localis\u00e9es (AL) repose essentiellement sur la chirurgie (traitement par radioth\u00e9rapie exceptionnel) mais il faut bien-s\u00fbr \u00e9liminer une forme syst\u00e9mique en adressant pr\u00e9alablement le patient \u00e0 un centre expert<\/strong>.<\/span><\/h6>
Le traitement des dysphonies fonctionnelles des amyloses ATTR est plus difficile car il n\u2019existe pas de l\u00e9sion organique.\u00a0 Il est donc recommand\u00e9 d\u2019adresser le patient pour bilan +\/-r\u00e9\u00e9ducation orthophonique<\/strong> le plus pr\u00e9cocement possible. Le traitement sp\u00e9cifique de l\u2019amylose (ex : Tafamidis) pourrait am\u00e9liorer les atteintes laryng\u00e9es de l\u2019amylose.<\/span><\/h6>
\u00b7 Un diagnostic pr\u00e9coce des amyloses est capital pour sauver des vies.<\/em><\/strong><\/span><\/h6>
\u00b7 Fr\u00e9quemment les sympt\u00f4mes ORL ou STOMATO sont les premiers \u00e0 appara\u00eetre.<\/em><\/strong><\/span><\/h6>
\u00b7 En cas d\u2019atteintes ORL ou STOMATO \u00e9vocatrices d\u2019amylose rechercher les \u00ab\u00a0red flags\u00a0\u00bb et adresser rapidement<\/u> le patient \u00e0 un centre expert pour initier le traitement en fonction du type d\u2019amylose<\/em><\/strong><\/span><\/h6><\/td><\/tr><\/tbody><\/table>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
La dysphagie amylo\u00efde<\/span><\/h5>
C\u2019EST QUOI <\/strong>:<\/span> 17% des patients avec amylose cardiaque se plaignent de dysphagie<\/strong>, \u00e0 l\u2019origine d\u2019une modification alimentaire (adaptation des textures) et d\u2019une perte de poids<\/strong>. Il s\u2019agit essentiellement de sympt\u00f4mes \u00e0 type de blocage alimentaire et r\u00e9gurgitations. Un allongement de la dur\u00e9e des repas en lien avec ces difficult\u00e9s est d\u00e9crit. Comme les autres signes ORL, la dysphagie appara\u00eet pr\u00e9cocement dans l\u2019histoire de la maladie, en moyenne 6 \u00e0 30 mois avant le diagnostic cardiologique.<\/span><\/h6>

\u00a0<\/p>

LE DIAGNOSTIC <\/strong>:<\/span> La nasofibroscopie ne retrouve pas de l\u00e9sion organique (\u2260amylose localis\u00e9e). Des d\u00e9fauts de propulsion alimentaire et stase salivaire<\/strong> sont retrouv\u00e9s. Il n\u2019existe pas de corr\u00e9lation entre la gravit\u00e9 de la dysphagie et la positivit\u00e9 de la biopsie des glandes salivaires accessoires. La physiopathologie de l\u2019atteinte amylo\u00efde serait par neuropathie et d\u00e9p\u00f4ts amylo\u00efdes ligamentaires, musculaires et articulaires. Une infiltration des glandes salivaires \u00e0 l\u2019origine d\u2019une x\u00e9rostomie pourrait expliquer une atteinte de la phase orale.<\/span><\/h6>
\u00a0<\/h6>
LA PRISE EN CHARGE <\/strong>:<\/span> Elle repose sur une adaptation alimentaire<\/strong> (textures, fractionnement des repas, compl\u00e9ments nutritionnels oraux) assortie d\u2019une r\u00e9\u00e9ducation orthophonique<\/strong>. Le traitement g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019amylose pourrait potentiellement am\u00e9liorer les atteintes pharyng\u00e9es de la maladie. \u00a0<\/span><\/h6>

R\u00e9f\u00e9rences\u00a0:<\/p>

– How your ears can tell what is hidden in your heart: wild-type transthyretin amyloidosis as potential cause of sensorineural hearing loss inelderly<\/a>. B\u00e9quignon E et al.Amyloid. 2017.<\/p>

– Pharyngo-laryngeal involvement in systemic amyloidosis with cardiac involvement: a prospective observational study.<\/a> Bartier S,\u00a0 et al Amyloid. 2019.<\/p>

– Association between hearing loss and hereditary ATTR amyloidosis.<\/a>Bartier S et al, Amyloid. 2019.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
La macroglossie<\/span><\/h5>
C\u2019EST QUOI <\/strong>:<\/span> Une macroglossie est retrouv\u00e9e chez plus de 15% des patients<\/strong> lors du diagnostic d\u2019amylose AL<\/strong>. Cette macroglossie est due \u00e0 une infiltration locale amylo\u00efde et peut r\u00e9sulter en une dysgueusie<\/strong> invalidante.<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
LE DIAGNOSTIC <\/strong>:<\/span> La macroglossie ne pr\u00e9sente pas de caract\u00e8re sp\u00e9cifique\u00a0: hypertrophie de la langue d\u00e9passant du plan d\u2019occlusion avec langue cr\u00e9nel\u00e9e ou pas.<\/span><\/h6>
\u00a0<\/h6>
LA PRISE EN CHARGE <\/strong>:<\/span> La macroglossie dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement avec le traitement de fond de la maladie (chimioth\u00e9rapie pour les amyloses AL et Tafamidis pour les amyloses \u00e0 TTR).<\/span><\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tT\u00e9l\u00e9chargez le Triptyque - Surdit\u00e9, Dysphonie, Dysphagie ou Macroglossie, et si c'\u00e9tait une amylose ? Ce que l'ORL doit savoir<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

D\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques Les amyloses cardiaques PHYSIOPATHOLOGIE : Les amyloses sont des maladies o\u00f9 des prot\u00e9ines circulantes changent de conformation et deviennent fibrillaires. Ces fibrilles amylo\u00efdes sont stables et rigides et vont infiltrer la matrice extracellulaire des organes alt\u00e9rant ainsi leur fonctionnement. La fibrillo-formation est un processus dynamique et […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-2839","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nPour l'ORL - R\u00e9seau Amylose<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Pour l'ORL - R\u00e9seau Amylose\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"R\u00e9seau Amylose\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-07-18T09:57:37+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"7 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/\",\"url\":\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/\",\"name\":\"Pour l'ORL - R\u00e9seau Amylose\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-02-19T08:41:17+00:00\",\"dateModified\":\"2022-07-18T09:57:37+00:00\",\"description\":\"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Pour l’ORL\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/#website\",\"url\":\"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/\",\"name\":\"R\u00e9seau Amylose\",\"description\":\"Centre de r\u00e9f\u00e9rence des amyloses cardiaques espace soignant\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Pour l'ORL - R\u00e9seau Amylose","description":"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Pour l'ORL - R\u00e9seau Amylose","og_description":"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents","og_url":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/","og_site_name":"R\u00e9seau Amylose","article_modified_time":"2022-07-18T09:57:37+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"7 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/","url":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/","name":"Pour l'ORL - R\u00e9seau Amylose","isPartOf":{"@id":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/#website"},"datePublished":"2021-02-19T08:41:17+00:00","dateModified":"2022-07-18T09:57:37+00:00","description":"ORL : d\u00e9pister, diagnostiquer et prendre en charge les amylose cardiaques - visionnez les vid\u00e9os, t\u00e9l\u00e9chargez les documents","breadcrumb":{"@id":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/pour-lorl\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Pour l’ORL"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/#website","url":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/","name":"R\u00e9seau Amylose","description":"Centre de r\u00e9f\u00e9rence des amyloses cardiaques espace soignant","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"}]}},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2839","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2839"}],"version-history":[{"count":47,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2839\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5550,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2839\/revisions\/5550"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2839"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2839"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/reseau-amylose.org\/jesuissoignant\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2839"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}